Пальцы человека очень подвижны, способны выполнять сложные движения, в результате при разрыве их сухожилий возникает задача так восстановить сухожилие, чтобы функция пальца пострадала в наименьшей степени. Наиболее часто встречаются открытые повреждения сухожилий пальцев кисти при резаных ранах, попаданиях пальцев и кисти в различные движущиеся механизмы.
Выделяют повреждения сгибателей и повреждения разгибателей.
Травматические повреждения сухожилий сгибателей пальцев кисти. Возникают они очень часто. Пострадавший высказывает жалобы на невозможность сгибать и разгибать пострадавший палец или его отдельные фаланги.
Лечение при повреждении сухожилий пальцев кисти. При открытой ране проводят ее ревизию и сухожилие сшивают при помощи сухожильного шва, при дефекте сухожилия осуществляют пластическую операцию. Большое значение при этом имеет квалификация хирурга, его владение методиками сухожильного шва. Также должен быть набор специальных инструментов.
При большой области повреждения, при наличии переломов, при загрязненных ранах и если после повреждения прошло более одних суток первичных сухожильный шов выполнять нельзя. На рану накладывается шов, а операция по пластическому восстановлению сухожилия проводится позже, с соблюдением всех условий.
здравствуйте!
у меня проблема на фото. показан мой палец , фаланга пальца не сгибается, мне сказали носить лангетку, и сказал травматолог что у меня порвано сухожилие
вот фотография:
http://s018.radikal.ru/i518/1201/2a/ee5d97e2bb55.jpg
Визуально нужно смотреть и объективно оценить ситуацию, можно сделать УЗИ которое покажет целостность сухожилий. Но думаю Вам стоит 1-2 недели повременить с решением и в динамике посмотреть ситуацию.
спасибо !
Здравствуйте! Я, 7 дней назад порезал себе большой палец левой кисти. Диагноз: обширная рванная рана тыла левой кисти с повреждением сухожилий разгибателей 1-го пальца. Открытый перелом основания 1-й плюсневой кости со смещением отломков. Операцию сделали. МОС 1-го плюсневой кости спицами. Рана заживает первичным натяжением. Наложена гипсовая повязка. Теперь мне дали направление лечиться по месту жительства. и сказали перевязку можно делать дома каждый через день до снятия швов.. Сказали швы снять с момента операции на 12 сутки. Щас получаю перевязку дома… Обрабатываю рану с «Калиндули настойка» — это правильно ли идет процесс обрабатывания раны? Сейчас до снятия швов осталось 4 дня. У меня именно в той области раны происходит такие ощущения:- как будто иглой колит и тянет, и как будто рука тяжелая.. Это не плохой признаки доктор? Просто переживаю..:( все нормально ли идет? Дайте пожалуйста свой совет или свои мнения. И еще, какие таблетки, медикаменты рекомендуете употреблять? Заранее огромное Спасибо Доктор!
Обрабатывать рану настойкой календули можно. Указанный дискомфорт вполне уместен в данном случае. Особых показаний для медикаментозной терапии нет.
Здравствуйте.
Мой диагноз:резаные раны 4-5 пальцев правой кисти с повреждением сухожилий сгибателей 5-го пальца и пальцевых нервов.В областной больнице,назначили дату операции.Хотела узнать у Вас,эта операция проходит под общим наркозом?И какие последствия могут быть если операцию не проводить.Врачь на мои вопросы не отвечает.
Большое спасибо.
Здравствуйте!Я хочу обратиться к Вам вот с каким вопросом,надеюсь,вы мне поможете.14 января мой муж порезал руку,когда 15 числа мы обратились в больницу,ему зашили рану,наложили гипс и поставили диагнос порез сохожилия разгибателя 4-ого польца,после 10-и днем обратились к врачу он отправил к себе в город сдавать анализы и сказал через неделю приезжать на операцию.Мы живем за 300 км,от города,где делают такие операции.А сегодня у мужа зашивелился тот палец и на сгибание,и разгибание,говорит,что немного больно в области раны,но палец работает.Скажите,это чудо?И что теперь нам делать?Стоит ли ехать ,или немного подождать,посмотреть.Хуже не будет?
Видимо было частичное повреждение сухожилия. Посмотрите еще несколько недель.
Здравствуйте, 29/01 я попала в ДТП и стекло сильно порезало кисть левой руки. Были многочисленные рванные раны на ладоне в области 2 и 3 пальцев, разрыв локт. нерва, отсутствуют ногти 2, 3, 4 пальцев. Переломы были не обнаружены. Поэтому меня зашивал пластический хирург. Гипс не наложили. Но пару дней назад я, по своей инициативе, сделала повторный рентген. Где обнаружилось оскольчатый внутрисуставный перелом основания сред. фаланги 3 пальца со смещением в ладонную сторону и перелом ногтевой фаланги 5 пальца. А в мягких тканях 2 пальца по ульнарной поверх. на уровне головки основной фаланги плотная тень линейной формы (0,5 мм) — инородное тело. Сказали сделать МРТ кисти, так как сильно повреждены сухожилия. Сейчас могу чуть двигать 4,5 пальцами (но не сгибать полностью). 3 и 4 пальцы вообще невозможно согнуть или подвигать. Мне сказали руку держать под теплой водой и разминать пальцы, больше ничего не сказали. Причем были удивлены почему я до сих пор пальцы не могу сгибать. Больше ничего не сказали и домой отправили так как делать что либо уже поздно. Посоветуйте как мне поступать? Если у меня внутрисуставный перелом что делать? Что делать с инородным телом? может быть это стекло осталось — я не знаю. Помогите пожалуйста! сказали разминать пальцы, но у меня такой сильный отек 2 и 3 пальцев, что вообще не представляется возможность хоть как то их согнуть, даже помогая другой рукой. Мне просто страшно сделать еще хуже так как боль при попытке разработки просто невыносимая. Заранее благодарю!
04.03 порезал второй палец левой кисти руки на уравне основной фаланги пальца, в этот же день был прооперирован поставили спицу, разрезано разгибательное сухожилие. палец сросся со смещением. Неделя как удалили спицу отечность не сходит, палец отрафировался и не сгибается. Чем можно снять отечность и как разробатывать палец дальше. Пробывал эспандером бестолку потому как палец сгибаться не хочет вообще может есть какие то начальные стадии разработки суставов кисти?
Здравствуйте. я месяц назад порезал сухожилие среднего пальца правой руки. сделали операцию,положили гипс. через 10 дней сняли швы, через 3 недели сняли гипс.рука немного опухла.палец сгибается,но не до конца. ходил на физиолечение (УВЧ, УЗТ). могу ли я в дальнейшем заниматься спортом, сгибать палец до конца и закрывать кулак? спасибо.
Здравствуйте!
Если сухожилие сшито, движения восстановятся нужно больше времени, так же занятия ЛФК и массаж. После полного восстановления можно будет заниматься спортом.
Здравствуйте… 25.04.12г мне была проведена операция: внутрикостный шов сухожилия разгибателя 3 пальца правой кисти по Бюннелю, фиксация спицей Киршнера. Насколько обоснована фиксация сустава спицей при диагнозе: подкожный разрыв сухожилия разгибателя 3 пальца правой кисти?…и через какое время должна быть удалена спица?…..спасибо!
Здравствуйте!
Фиксация спицей Киршнера вполне оправдана. Спицу удаляют через 3-4 недели.
Здравствуйте , помогите пожалуйста понять . 3 месяца назад сделали операцию на втором пальце левой руки но до сих пор не двигаеться то есть пытаюсь сгибать оно наоборот разгибаться , как вы думаете это от чего может быть . Заранее спасибо .
Здравствуйте!
Нужно конечно же смотреть и знать суть проведенного оперативного лечения. Скорее всего повреждено сухожилие. Вам лучше с данными жалобами обратится к травматологу который выполнял операцию.