Переломы ребер

29 января 2018
0
3 873

Переломы ребер

Механизм переломов ребер бывает прямым и непрямым. Когда происходит сила на одно или несколько ребер возникают переломы от чрезмерного их сгибания в месте приложения силы.

Некоторые переломы происходят вследствие воздействия значительного по площади травмирующего агента, который в определенном направлении сдавливает грудную клетку. В результате чего образуется ее деформация с возникновением переломов в местах наибольших искривлений — в области передних и задних отделов ребер. Таков же механизм множественных и двойных переломов ребер. При переломе ребер может образоваться подвижный участок грудной стенки, так называемый реберный клапан. Наиболее типичными симптомами переломов ребер есть локализованная боль, усиливающаяся при дыхании и кашле, выраженная болезненность когда пальпируется грудная клетка, возможна костная крепитация. При множественных переломах ребер по линии переломов часто определяется припухлость, а при повреждении плевры и легкого — подкожная эмфизема. Необходимо подчеркнуть, что множественные переломы ребер, особенно с образованием окончатых дефектов, могут сопровождаться всеми признаками тяжелой травмы груди: ге-мопневмотораксом (возможно, напряженным), ушибом или разрывом ткани легкого, ОДН, шоком.

Симптомы перелома ребер

  • Резкие боли в грудной клетки, которые нарастают при вдохе и выдохе.
  • Дыхание поверхностное – учащенное. Возникают условия для застойных явлений, и развивается посттравматическая пневмония. Это самая главная опасность и самое частое осложнение у пациентов с переломами ребер.
  • Поврежденная часть грудной клетки отстает в дыхании.
  • При переломах задних отделов ребер проявление дыхательных расстройств мало выражены.
  • Возможны обильные кровотечения в грудную клетку, которые не редко заканчиваются смертью. Вследствие несвоевременного обращения к специалисту. При данном повреждении, нельзя заниматься самолечением. Следует, срочно обратится к врачу, и пройти обследование на выявление тяжести повреждения. В результате провести лечение полученное от врача.
  • Кровотечения через верхние дыхательные органы, воздух и жидкость в грудной клетке.
  • Боковые и передние переломы переносятся очень тяжело, сопровождаются расстройствами легочной вентиляции. Нарушается газообмен в организме.

Осложнения при переломе ребер

Перелом ребер часто приводит к повреждению внутренних органов грудной клетки (дыхательной системы, сердечнососудистой системы, межреберных сосудов).

Если дыхание поверхностное и учащенное могут возникнуть застойные явления, и развиться посттравматическая пневмония. Это довольно опасное и самое частое осложнение у больных с переломами ребер.

Диагностика перелома ребер

Следует сделать рентгеновский снимок, на котором будет видно есть перелом ребер или нет.

Лечение переломов ребер

Как было выше сказано, при данном повреждении, не следует заниматься самолечением. На место травмы нужно положить холод и как можно скорее показаться специалисту.

При сильных болях, чтобы избежать застойных явлений и посттравматической пневмонии, впервые дни после травмы использую новокаиновые блокады в местах переломов.

Повязки не накладывают, потому что они ограничивает дыхательные движения, что плохо сказывается на восстановительном периоде, вследствие чего возможны осложнения в виде пневмонии и плеврита. Период реабилитации в не осложненных случаях занимает 3—4 недели.

Продолжение: Переломы ребер


Комментарии

No comments yet.

Комментировать