СИМВАСТАТИН (Simvastatin)

7 сентября 2018
0
271

1,2,3,7,8,8а-Гексагидро-3,7-диметил-8-[2-(тетрагидро-4-окси-6-оксо-2Н-пиран-2-ил)этил]-1-нафталенил-2,2-диметил-бутаноат. Синонимы: Actalipid, Aterostat, Avestatin, Levomir, Ovenkor, Simgal, Simlo, Simplaqor, Simvacard, Simvacol, SimvaHEXAL, Simvalimit, Simvastatin-Ferein, Simvastol, Simvor, Vasilip, Zocor, Zocor forte, Zorstat, Zovatin, Авестатин, Акталипид, Атеростат, Вазилип, Зоватин, Зокор, Зокор форте, Зорстат, Левомир, Овенкор, СимваГЕКСАЛ, Симвакард, Симвакол, Симвалимит, Симвастатин-Ферейн, Симвастол, Симвор, Симгал, Симло, Симплакор.Белый или не совсем белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, хорошо растворим в хлороформе, этаноле и метаноле. По химической структуре и механизму действия близок к ловастатину. Подобно последнему, представляет собой пролекарство (активность проявляется после метаболизма в организме с образованием в-оксикислоты). Применяют при гиперхолестеринемии (при отсутсвии лечебного эффекта от диетотерапии), при сочетании гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, ИБС, атеросклерозе, для профилактики инфаркта миокарда и инсульта. По опубликованным в зарубежной медицинской литературе данным, длительный (в течение 5,5 лет) прием симвастатина больными со стенокардией напряжения или перенесшим инфаркт миокарда приводил к достоверному благоприятному изменению липидного профиля плазмы крови (в основном за счет снижения уровня холестерина ЛПНП), а также к улучшению показателей выживаемости больных. Назначают внутрь, начиная с дозы 0,01 г (10 мг) 1 раз в день вечером во время ужина. Примерно через 1 мес увеличивают дозу до 0,04 г (1 раз в сутки — вечером или в 2 приема по 0,02 г за завтраком и ужином). Чаще назначают по 0,02 1 раз в день вечером. В дозе 0,08 г в сутки оказывает выраженное гипотриглицеридемическое действие. Отчетливый клинический эффект развивается обычно через 2 нед и максимальный — через 4-6 нед. Возможные побочные эффекты: диспепсия, обострение гепатита и панкреатита, миалгия, миопатия, анемия, депрессия, парестезии, периферическая нейропатия, аллергические реакции и др. Противопоказания такие же, как у ловастатина. Никотиновая кислота (в больших дозах), иммунодепрессанты, противогрибковые препараты группы азола (кетоназол, итраконазол) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов и гепатоксическое действие алкоголя. Формы выпуска: таблетки по 0,005; 0,01; 0,02; 0,04 и 0,08 г (N. 14, 28).

Продолжение: СИМВАСТАТИН (Simvastatin).


Комментарии

No comments yet.

Комментировать