ЗИННАТ (Zinnat)

3 сентября 2018
0
313

гран. д/сусп. для приема внутрь 125 мг/5 мл; фл. многодоз. 50 мл с мерн. ложкой, мерн. стак. кор. 1; №008779, 24.02.1999 от Glaxo Wellcome Operations (Великобритания); пост.: GlaxoSmithKline (Великобритания); код EAN:5033439011380Состав и форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. цефуроксим (в виде цефуроксима аксетила) 125 мг 250 мг 500 мг в блистере 5 шт.; в коробке 2 блистера. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 5 мл цефуроксим (в виде цефуроксима аксетила) 125 мг 250 мг вспомогательные вещества: кислота стеариновая; сахароза (3,062 г); ароматизатор Tutti Frutti 51.880/AP 05:50; калия ацесульфам; аспартам; повидон К30; смола ксантановая в многодозовых флаконах; в комплекте с мерной ложкой и мерным стаканчиком; в коробке 1 комплект. Описание лекарственной формы: Таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, овальной формы, двояковыпуклые, с одной стороны которых выгравировано: для дозы 125 мг — «GXES5», для дозы 250 мг — «GXES7». Фармакологическое действие: антибактериальное, бактерицидное.Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки чувствительных микроорганизмов. Фармакокинетика: Быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника с образованием цефуроксима и всасывается в кровяное русло (оптимальное всасывание — после приема пищи). Cmax составляет 2-3 мг/л для дозы 125 мг и 4-6 мг/л для дозы 250 мг, наблюдается через 2-3 ч. T1/2 — 1-1,5 ч. Связывается с белками — 33-50%. Не метаболизируется, выводится почками. При диализе сывороточные уровни понижаются. Фармакодинамика: Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus группы B (Streptococcus agalactiae); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae (в т.ч. ампициллинрезистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы); анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., а также Borrelia burgdorferi. Спектр действия включает штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину (устойчив к действию большинства бета-лактамаз). Показания: Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония); инфекции уха, горла и носа (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит); мочевых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит); кожи и мягких тканей (фурункулез, импетиго, пиодермия), гонорея (острый гонококковый уретрит и цервицит). Лечение (на ранних стадиях) и профилактика (поздних стадий) болезни Лайма у взрослых и детей старше 12 лет. Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам). Применение при беременности и кормлении грудью: С осторожностьюпри беременности (особенно на ранних этапах) и при кормлении грудью. Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия, положительная реакция Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда тяжелая), гемолитическая анемия (очень редко). Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос, увеличение активности печеночных ферментов, псевдомембранозный колит (редко), желтуха. Со стороны кожных покровов: токсический эпидермальный некролиз. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, очень редко — анафилаксия. Взаимодействие: Сочетание с препаратами, уменьшающими кислотность желудочного сока, снижает биодоступность и препятствует повышению абсорбции, связанной с приемом пищи. Передозировка: При приеме высоких доз возможны поражения ЦНС и судороги. Лечение — гемо- и перитонеальный диализ. Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. Стандартный курс терапии — около 7 дней (от 5 до 10 дней). Взрослые: Большинство инфекций 250 мг 2 раза в сутки Инфекции мочевыводящих путей 125 мг 2 раза в сутки Легкие и среднетяжелые инфекции нижних 250 мг 2 раза в сутки Легкие и среднетяжелые инфекции нижних Более тяжелые инфекции нижних 500 мг 2 раза в сутки дыхательных путей или при подозрении на пневмонию Пиелонефрит 250 мг 2 раза в сутки Неосложненная гонорея Однократная доза 1 г Болезнь Лайма у взрослых и 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней детей старше 12 лет Ступенчатая терапия Пневмония. Зинацеф в дозе 1,5 г 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, а затем Зиннат перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Обострение хронического бронхита. Зинацеф в дозе 750 мг 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, после чего проводят курс лечения Зиннатом перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Продолжительность парентеральной и пероральной терапии определяется тяжестью заболевания и состоянием больного. Дети: Большинство инфекций 125 мг 2 раза в сутки; максимально до 250 мг/сут Средний отит или более тяжелые 250 мг 2 раза в сутки, максимально до 500 мг/сут инфекции у детей в возрасте 2 лет и старше Таблетки Зинната не следует размельчать и поэтому они не подходят для лечения маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку. У детей лучше применять суспензию Зинната. Нет данных клинических испытаний относительно применения Зинната у детей в возрасте до 3 мес. При лечении младенцев и детей бывает необходимо рассчитывать дозу в зависимости от массы тела и возраста. При большинстве инфекций доза для младенцев и детей в возрасте от 3 мес до 12 лет составляет по 10 мг/кг 2 раза в день, но не более 250 мг/сут. При среднем отите и более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза равна по 15 мг/кг 2 раза в день, но не более 500 мг/сут. В нижеприведенных таблицах указаны дозы в зависимости от возраста и веса ребенка для дозирования суспензии Зиннат 125 мг/5 мл мерными ложками на 5 мл, прилагаемыми в упаковке. Доза из расчета 10 мг/кг, назначаемая при большинстве инфекций Возраст Масса тела, кг Разовая доза при Число мерных ложек (приблизительно) приеме 2 раза в (5 мл) в одной дозе день, мг 3 мес — 6 мес 4-6 40-60 1/2 6 мес — 2 года 6-12 60-120 1/2-1 2 года — 12 лет 12->20 125 1 Доза из расчета 15 мг/кг, назначаемая при среднем отите и более тяжелых инфекциях Возраст Масса тела, кг Разовая доза при Число мерных ложек (приблизительно) приеме 2 раза в (5 мл) в одной дозе день, мг 3 мес — 6 мес 4-6 60-90 1/2 6 мес — 2 года 6-12 90-180 1-1/2 2 года — 12 лет 12->20 180-250 1 1/2-2 Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф) для парентерального введения. Это позволяет переходить от парентерального введения цефуроксима к пероральному приему при наличии клинических показаний. Приготовление суспензии Встряхнуть флакон энергично несколько раз (в течение 1 мин). Налить в мерный стакан 20 мл воды (до метки). Перелить отмеренное количество воды во флакон и закрыть флакон крышкой. Перевернуть флакон и энергично встряхивать его в течение 1,5 мин, чтобы полностью перемешать препарат. Перевернуть флакон в исходное положение и энергично встряхнуть. Меры предосторожности: С осторожностью назначают пациентам с подозрением на аллергию к пенициллинам. Следует иметь в виду, что суспензия активна в течение 10 дней (хранить при температуре не выше 25 °C); суспензию, приготовленную из саше, надо использовать сразу.

Продолжение: Ганцикловир


Комментарии

No comments yet.

Комментировать